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Consulta Dr. Durruty
Andita, la laparo se puede hacer en cualquier momento pero de preferencia con regla. El equipo tiene harto aumento y los implantes endometriales se notan siempre, más si el doc tiene experiencia. Ante cualquier sospecha saca el tejido y lo manda a biopcia y es esta la que determina la presencia de endometriosis.
Al menos esa fue mi experiencia... El doc ya no responde las preguntas pues no tiene tiempo Sad

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Hola Doc, le cuento que soy nueva en el foro y tengo una duda: en mi intento de ser madre (llevamos 1 año intentándolo y este es mi tercer ciclo tomando Zimaquín) he leído mucho sobre chicas que tienen endometriosis y nunca han presentado síntomas; yo me he realizado ecografías normales y los gines que me han visto me dicen que no tengo endometriosis ya que en la ecografía se ve todo normal... aún así yo tengo mis dudas porque no se si la ecografía es un método fiable de diagnóstico de endometriosis. Cuando estaba con ACO (Jasmín) nunca tuve reglas dolorosas y ahora con Zimaquín me dan fuertes dolores cuando me llega la regla. ¿será normal?

Desde ya muchas gracias!!
hola doctor a mi esposa de 37 años la operaron de un quiste en el ovario derecho a los 14 años y le quitaron gran parte del ovario si es que no todo, su ginecólogo le mando hacerse el estudio de histerosalpingografía porque queremos ser papás el doctor opero a mi esposa del útero por inflamación después le mando omifin por 5 días en cada ciclo al 4to día de su menstruación y el dostinex una vez a la semana por 10 semanas por producción de prolactina. Quisiéramos saber mi esposa y yo cual es la interpretación del estudio y si esta haciendo lo correcto mi esposa y si se encuentra en condiciones optimas para poder tener a nuestro bebe


descripción: se observaron los siguientes hallazgos
1.- la placa simple preliminar al estudio muestra pequeños flebolitos calcificados en hueco pélvico a la derecha de la linea media
2.- mediante sonda se opacificó la cavidad uterina con medio de contraste hidrosoluble.
3.- el útero se encuentra en anteversión y lateroflexión izquierda.
4.- la cavidad uterina tiene sus contornos regulares sin evidencia de defectos de llenado en su interior que sugieran la posibilidad de miomas o pólipos
5.- se logro opacificación de ambas trompas hasta sus pabellones con paso fácil del medio de contraste hacia cavidad peritoneal existe pobre motilidad de la trompa en el lado derecho y la posibilidad de proceso adherencial a este nivel debe tenerse en consideración
6.- la prueba de cotte es positiva

conclusión:
1.- a considerar la posibilidad de proceso adherencial a nivel de trompa en el lado derecho.
2.- resto normal

de ante mano GRACIAS por su atención y su ayuda que es muy importante para mi esposa y para mi espero su respuesta
Respuesta del dr Durruty (enviada por mail):

Cita:Hola carla80

Efectivamente la eco no ve la Endometriosis y el dolor puede sugerirla pero tampoco significa q la tengas.
Ahora con anticonceptivo no hay dolor porque no ovulas , y con el zimaquin si. Asi q es normal q duela un poco


Slds
El doc
Carla80 escribió:Hola Doc, le cuento que soy nueva en el foro y tengo una duda: en mi intento de ser madre (llevamos 1 año intentándolo y este es mi tercer ciclo tomando Zimaquín) he leído mucho sobre chicas que tienen endometriosis y nunca han presentado síntomas; yo me he realizado ecografías normales y los gines que me han visto me dicen que no tengo endometriosis ya que en la ecografía se ve todo normal... aún así yo tengo mis dudas porque no se si la ecografía es un método fiable de diagnóstico de endometriosis. Cuando estaba con ACO (Jasmín) nunca tuve reglas dolorosas y ahora con Zimaquín me dan fuertes dolores cuando me llega la regla. ¿será normal?

Desde ya muchas gracias!!
Bendiciones!

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Respuesta del dr Durruty (enviada por mail):

Cita:

Hola César,

El examen esta básicamente bueno, con alguna duda en la trompa derecha. Sin embargo, el lado derecho casi no tiene ovario. Por lo q la funcionalidad de esa trompa es menos relevante.


Con respecto al tratamiento, por los antecedentes que me das, me parece adecuado en una etapa inicial.


Saludos
El doc
Cesar escribió:hola doctor a mi esposa de 37 años la operaron de un quiste en el ovario derecho a los 14 años y le quitaron gran parte del ovario si es que no todo, su ginecólogo le mando hacerse el estudio de histerosalpingografía porque queremos ser papás el doctor opero a mi esposa del útero por inflamación después le mando omifin por 5 días en cada ciclo al 4to día de su menstruación y el dostinex una vez a la semana por 10 semanas por producción de prolactina. Quisiéramos saber mi esposa y yo cual es la interpretación del estudio y si esta haciendo lo correcto mi esposa y si se encuentra en condiciones optimas para poder tener a nuestro bebe


descripción: se observaron los siguientes hallazgos
1.- la placa simple preliminar al estudio muestra pequeños flebolitos calcificados en hueco pélvico a la derecha de la linea media
2.- mediante sonda se opacificó la cavidad uterina con medio de contraste hidrosoluble.
3.- el útero se encuentra en anteversión y lateroflexión izquierda.
4.- la cavidad uterina tiene sus contornos regulares sin evidencia de defectos de llenado en su interior que sugieran la posibilidad de miomas o pólipos
5.- se logro opacificación de ambas trompas hasta sus pabellones con paso fácil del medio de contraste hacia cavidad peritoneal existe pobre motilidad de la trompa en el lado derecho y la posibilidad de proceso adherencial a este nivel debe tenerse en consideración
6.- la prueba de cotte es positiva

conclusión:
1.- a considerar la posibilidad de proceso adherencial a nivel de trompa en el lado derecho.
2.- resto normal

de ante mano GRACIAS por su atención y su ayuda que es muy importante para mi esposa y para mi espero su respuesta
Bendiciones!

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Gracias doctor otra duda cuanto tarda en hacer efecto el dostinex? mi esposa lo esta tomando con el omifin una vez a la semana por 10 semanas! y otra duda si usted sabe si a los test de ovulacion uno de los dos medicamentos afecta el resultado? va por la tercera semana con el dostinex y sigue sacando gotitas de leche
César, esta es la respuesta que el doc envió por email:

Cita:El dostinex empieza a hacer efecto rápido. Lo q ocurre es que a veces hay que subir la dosis.

Ademas de disminuir la producción de leche, debe disminuir la hormona prolactina.
Los medicamentos no deberían alterar, los test de ovulación. Pero, si sigue con la prolactina alta, no ovulara bien y los test no se marcaran
Slds el doc


Cita:Gracias doctor otra duda cuanto tarda en hacer efecto el dostinex? mi esposa lo esta tomando con el omifin una vez a la semana por 10 semanas! y otra duda si usted sabe si a los test de ovulacion uno de los dos medicamentos afecta el resultado? va por la tercera semana con el dostinex y sigue sacando gotitas de leche
Bendiciones!

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Doctor quería hacerle unas consultas...
Le cuento en el mes de abril me hicieron una histeroscopia para sacar una masa extraña en mi útero, la biopsia no arrojo nada extraño, el médico me dijo que era una inflamación nada más, me tuve que operar puesto que en octubre del año pasado me hicieron una estimulación para una in vitro pero no se pudo realizar por que mi endometrio no creció lo suficiente, de eso quedaron congelados 4 embriones los que pensabamos transferir en agosto de este año, estuve con 3 dosis de primaquin diarias, mi endometrio nuevamente no crecía bien por que me recetaron gel de primaquin pero mi endometrio en vez de crecer se achico llegando a 4 mm. el proceso se suspendió hasta un próximo ciclo, con mi esposo decidimos tomarnos un tiempo por que quizás han sido muchas operaciones en tan poco tiempo y esto influya.
Hable con la matrona del IDIMI para saber que más podíamos hacer y me dijo que no se podía hacer nada más que tomar y aplicar primaquin, como le insistí por vitaminas me receto biotonus que es un antioxidante biológico.

Doctor esto me tiene un poco preocupada por que pienso si mi endometrio no crece nunca más y mis embriones se quedan congelados para siempre. Es probable que esto suceda o podemos hacer algo más?

Saludos y gracias
Va respuesta del doc:

Hola,



El Endometrio es un órgano que responde a las hormonas y por ende se pueden hacer algunas modificaciones en los tratamientos para lograr alguna mejoría. Seria interesante ver hasta cuanto llega en un ciclo natural no estimulado.
Respecto a los embriones , tranquila en algún momento se podrán transferir
Slds
El doc
Bendiciones!

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Un rayito de esperanza en todo este proceso que ha sido más largo de lo que pensé....

Gracias Doc y Brujita también Confusedmiley2:
Mil gracias Doc por tu ayuda..me operastes de Endometriosis y a los dos años llego mi hijo¡¡¡ bendiciones infinitas¡¡¡¡¡
Mateo te amamos inmensamente
4 iiu, laparoscopia, AngelAngelAngel hasta que llego¡¡¡
Consulta al doc:
Doctor, es posible que si me hago un tratamiento por 6 meses con progesterona ( desde el dia 12 de la regla por 14 dias) y zimaquin (al tercer dia de regla por 7 dias, osea hasta el 10 de la menstruacion), tenga probabilidades de hacer coito programado un poco mas favorable con esta estimulacion?, somos pareja infertil sin causa "normales ambos" con 4 IIU fallidas.
Este procedimiento le resulto a una amiguita que con su marido no tenian posibilidades de embarazarse y ahora lo estan ya de 10 semanas.
Atte esperando respuesta.
Gracias.
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Catita, va la respuesta del doc....................

Cita:Hola catita, uf!
La verdad es que en infertilidad sin causa aparente todo es posible...
La pregunta que corresponde es si es probable. La verdad es que me parece que si ya completaste cuatro inseminaciones, supongo que también una laparoscopia, la probabilidad que te embaraces con el tto que envías es bastante baja.
En casos de infertilidad de causa desconocida como el tratamiento es hacer inseminaciones intrauterinos estimulados con hormonas intramusculares, laparoscopia y luego fertilización en Vitro. Volver atrás Al coito programado es bastante ineficiente.


Saludos el doctor
Bendiciones!

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Hola Doctor
me encontraron una mutación homocigotica del gen mthrf. El tratamiento para ello es sólo ácido folico de 5 mg? O es necesario complementarios con más medicamentos, y cual es la anticipación mínima que debo tomar dicha cantidad. De ac folico 3, 4 o 5 meses?
Gracias
Viendo crecer a Sofi...Confusedmiley27:
Hola Doctor
Quisiera consultar con usted pq tengo endometriosis y debido a ello dolores casi siempre y sangramiento café q no para, me operaron y me sacaron el ovario y trompa izquierda, pero los dolores y sangramientos siguen igual, ahora tengo un nuevo doc. me dio a tomar anulette q fue efectivo por un rato, pero el sangramiento comenzó denuevo, q anticonceptivo me recomienda tomar??

Gracias
Va la respuesta del doc:

Hola Rafi,
Según entiendo esa mutacion es bastante frecuente en la poblacion normal. Te sugiero consultar con algun experto en trombofilias para ponderar en forma exacta el riesgo que tienes. Con 3 meses previos debiera ser más que suficiente.

Slds
drd




rafi74 escribió:Hola Doctor
me encontraron una mutación homocigotica del gen mthrf. El tratamiento para ello es sólo ácido folico de 5 mg? O es necesario complementarios con más medicamentos, y cual es la anticipación mínima que debo tomar dicha cantidad. De ac folico 3, 4 o 5 meses?
Gracias
Bendiciones!

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Va la respuesta del doc:

Hola Cathy,

Anulette es un muy buen anticonceptivo para la endometriosis, el problema que tiene es justamente el sangrado café intermitente. Al cabo de un tiempo debiera parar. Si no fuera asi , dependiendo de tus dolores podrias usar un anticonceptivo tipo GIANDA, continuo o intermitente, pero siempre con el pase de tu Dr.

Saludos
Drd



Cathy escribió:Hola Doctor
Quisiera consultar con usted pq tengo endometriosis y debido a ello dolores casi siempre y sangramiento café q no para, me operaron y me sacaron el ovario y trompa izquierda, pero los dolores y sangramientos siguen igual, ahora tengo un nuevo doc. me dio a tomar anulette q fue efectivo por un rato, pero el sangramiento comenzó denuevo, q anticonceptivo me recomienda tomar??

Gracias
Bendiciones!

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Estimados Doctores
Hace más de un año que estamos intentando ser padres. Comenzamos con inseminaciones, donde me realice 6, quedando al segundo intento embarazada, pero con una pérdida a las 8 semanas.
Luego pasamos a un tratamiento In vitro.
Lo realice en dos etapas: primero estimulación y aspiración de óvulos. Espere dos meses mientras los embrioncitos quedaron congelados (me recomendaron esto, dado que aumentaban los porcentajes de efectividad) y luego de esto me realizaron la transferencia de 2 embriones de muy buena calidad. Pasaron 2 semanas (el lunes) y el resultado fue negativo.
La verdad que estoy muy desanimada, dado que tenía muchas expectativas del tratamiento. Me quedaron dos embriones criopreservados, pero mi consulta es que tan viable es que me vaya bien en la segunda transferencia?... porque falla un fiv?

A todo esto, no tengo ningún problema de fertilidad.... y mi marido solo tenía un poco baja la calidad de espermios...
Doctor:

Disculpe la patudez, pero quisiera tener una consulta con usted. Sé que atiende en la Red de Salud UC, me gustaría saber cómo puedo solicitar hora con usted y si atiende por fonasa, o quizás tenga consulta privada. Por favor!
Muchísimas gracias de antemano
Mar
Marbeatriz, el Dr. Durruty atiende en el centro médico UC de Lira #85 (fono 26767000) y en el Centro Médico San Jorge, metro escuela militar (fono 27548320), yo llamé ayer para pedir hora y en San Jorge tenía disponible para el 29 de julio y en Lira conseguí para el 13 de junio. Anímate, llama y pide tu hora y suerte Smile
Chicas, el teléfono de centro medico san Jorge es 23548320 y 23548321.
[Imagen: rBYUm3.png]
Gracias Frani!!!!
No había leído tu mensaje, sin embargo ya pedí la hora para el 11 de julio. Así que ahí nos veremos.

Cariños!!!
Mar
Hare mi primera consulta aqui: tengo 32 años y desde feb vengo buscando un topito como le decimos mi esposo y yo, me mandaron 2 ecotransv en mabas la resolucion fue ovarios poliq y segun el especialista el no los considera asi - sino solo foliculos por lo que me mando tomar ovusitol 1 sobre con el desayuno en medio vaso de agua, luego despues de ver mi conteo hormonal donde salio: prolacttina 34.31 (rango 4,79 - 23.3) me mando cabergoline 1/2 tableta 1 vez x sem, luego me salio glucosa basal 77 (rango 70-99) / insulina basal 6.76 (rango 2.6 -24.9) insulina post glucosa 88.6 (rango 0-200) y me receto la metformina - en el mercado liñeño solo hay de 780, el medico me mando 1 al desayuno y 1 al acostarme, solo logre tomar la del desayuno porque desde ya me mandaron a la cama - luego al dia sgte me bajo la dosis media al desayuno y media a dormir - solo dure 2 dias porque me sentia super mal dolor de cabeza nauseas gastritis, me bajo la dosis a 1/4 mañana - 1/4 a la noche, igual o peor, nauseas mareos debilidad, sentia que me iba a desamayar simplemente ya no podia estar en pie ni media hora se me contraia la pierna derecha, luego me bajo la dosis a 1/8 igual hasta que hace dos dias me la suspendio y me ha pedido que siga con Glucofage xr de 1gr, pero veo que el compuesto sigue siendo metformina y tengo terror de tomarla encima son super caras y no em quiero arriesgar - como segunda opcion me mando 2 sobres de ovusitol, porfavor necesito una segunda opiionn sobre esto que debo hacer??? estoy con una dieta especial por ese riesgo a la diebetes que me indico el medico y ahora siento que mi cuerpo pide dulces a gritos
Estimado Doctor, Muchas Gracias por su gran ayuda en éste foro.

Le comento, a mi marido le realizaron un espermiograma de Kruger, ya que llevamos dos años sin embarazarnos, los resultados fueron los siguientes...


Examen Macroscopico

Volumen (mL): 2 Licuefacción: Completa
PH: 7,5 Color : Blanco Opalescente
Viscosidad: Aumentada Olor: Característico
Aspecto: Homogeneo C.Gelatinosos (-)

Examen Microscopico

Conc/ml (x 10[SUP]6[/SUP]) : 131 Aglutinacion: (-)
Conc Total (x 10[SUP]6[/SUP]): 262 Shaking: (-)
T.E.M: 131 C.Red/ml: 1,7 x 10[SUP]6[/SUP]
Vitalidad (%): 86 C.Epiteliales: (-)


Motilidad Espermatica Morfologia estricta (Kruger)
(porcentaje)

A: 50 Anormales : 186
B : 0 Normales : 14
C : 3 Evaluados : 200
D: 47 % Normales: 7

PROGRESIVA A+B : 50%
MOTILIDAD TOTAL : 53%

OBSERVACIONES: Se observa Cabezas chicas y grandes, citoplasma residual, colas cortas y dobladas.

CONCLUSIONES: TERATOZOOSPERMIA MODERADA




Espero me pueda ayudar, sólo quiero saber cómo está el examen de mi Marido, Muchas Gracias Smile
Cloyolha, tu pregunta fue movida a la carpeta del urólogo, dr Pizzi. Es quien puede ayudarte más.
El dr. Durruty no está respondiendo preguntas por ahora.
Doce años haciendo el camino más fácil.
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Doc quisiera su ayuda, por fa!!..

Hola Doctor:

Disculpe las molestias, quisiera ver si me puede orientar, le cuento mi caso,
Tome como 7 años pastillas anticonceptivas, siempre tuve como problemas que me llegaba mucho la regla, la cual con las pastillas fue mejorando, años atrás tuve una infección que llego a una trompa ( no me recuerdo como se llamaba), el tema que me realice un tratamiento con antibióticos, luego me volvieron a realizar exámenes, lo cuales estaban todo ok, en octubre del 2013 deje de tomar pastillas, volviendo hacer exámenes para poder quedar embarazada, los cuales todos ok, que embarazada en noviembre con 6 semanas comencé con síntomas de perdida, el doctor me dio reposo absoluto y ademas progendo, el cual fue por nada, ya que paso una semana y perdí mi bebe, el doctor me hacia cada dos días examen de sangre para medir las betas, las cuales aumentaban sumamente poco, me insistió que perdería el embarazo el cual sucedió, me dejo sin tratamiento, y que no me realizo ni raspaje, solo una eco en donde estaba todo ok, en enero volví a quedar embarazada, pero lamentablemente mis betas volvieron a bajar sumamente rápido y hoy estoy con regla nuevamente como una perdida.

Que debo hacer?, es mi cuerpo el que no puede sostener un embarazo?, tengo tantas dudas!!!! ademas ansiosa de poder tener un embarazo y que llegue a termino, tengo 26 años. no tengo hijos.


( no se como consultar, por eso tome este caso y responder), muchas Gracias (creo que le envié el mismo correo )
Consulta Dr. Durruty

Dr, hace muchos años estuve en un tratamiento que no funciono en la primera ocasión ovule antes antes de tiempo y en el segundo mes no ovule, el año pasado el doctor me opero porque encontraron que tenia pólipos y uno pequeños tumores y que tengo SOP, los examinaron todos benignos gracias a dios me hicieron unos exámenes y mi prolactina estaba en 28 por lo que me mando con el endocrinólogo quien me receto DOSTINEX y me bajo la prolactina a 3, para eso tenia hiper prolactina hiper insulina por recomedacion me dijo que salga a caminar dieta y bajar de peso, he bajado ya 6 kilos, he empezado nuevamente el tratamiento porque todo esta normal mi endometrio mis trompas, es lo que el doctor me ha dicho asi que empezamos este mes los 5 primeros días zimaquin y al tercer dia de regla el docto me mando inyecciones subcutáneas de FOSTIMON pasando un dia ante ayer tuve mi control ovulatorio dia 15 y tenia solo 5 folículos en el derecho 2 (uno de 11 y el otro de 10) y varios pequeñitos y en el izquierodo 3 (unos de 12 y los otros 2 de 10) el doctor me dijo que el crecimiento esta muy lento, asi que me dijo que ya no mas inyecciones y que en 4 días osea este lunes me volvían a hacer otro control ovulatorio porque aveces suelen crecer ya sin inyecciones, doctor que puedo hacer para q en estos días osea hasta el lunes crezcan,??? porque crecen tan lento? ah me dijo el ecografusta que tenia el utero retroverso???
Hola Doctor,
Es mi 1era vez en ésto...tengo algunas consultas ya que recién en un mes más hay disponibilidad de horas con el doc. que después de muuuuucho esfuerzo elegí...
1. Llevo 20 años tomando anticonceptivos...influye en la estimulación ovárica? (iré directo a isci o fiv por mi edad)
2. Cuánto tiempo antes de la estimulación ovárica debiera dejar los anticonceptivos?
3. La estimulación ovárica es independiente del ciclo menstrual o debe coincidir con estas fechas?
Mil gracias,
Pelusa, el dr. Durruty ya no contesta preguntas en el foro.
Doce años haciendo el camino más fácil.
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